Johdanto: arvioimme steriilin veden turvallisuutta kasteluliuoksena perkutaanisessa nefrolitotomiassa (PCNL).
materiaalit ja menetelmät: 44 potilasta, joilla oli munuaiskiviä, otettiin tähän tutkimukseen ja jaettiin satunnaisesti kahteen PCNL-ryhmään. Kalkulia lähestyttiin amplatz-vaipalla varustetun yhden alakostin kautta, ja kastelunesteenä käytettiin joko steriiliä vettä tai isotonista suolaliuosta. Seerumin hemoglobiini, haptoglobiini, natrium, kalium ja kreatiniini mitattiin ennen toimenpidettä ja 12 tuntia sen jälkeen. Potilailla tutkittiin eturauhasoireyhtymän transuretraalisen resektion merkkejä leikkauksen aikana 24 tunnin ajan sen jälkeen.
tulokset: laskennan keskikoko, kastelumäärä, kasteluaika ja ikä eivät poikenneet merkittävästi näiden kahden ryhmän välillä. Hemolyysiä esiintyi 10 potilaalla steriilissä vedessä ja 9 potilaalla suolaliuoksessa. Haptoglobiinitason keskimääräinen muutos oli -1.7 +/- 59 mg / dL steriilissä vedessä ja 11 +/- 55 mg / dL suolaliuosryhmässä. Plasman natriumpitoisuuden keskimääräinen muutos oli -2.2 +/- 4.7 ja -0.4 +/- 3.8 steriilissä vedessä ja suolaliuoksessa. Yhdessäkään näistä arvoista ei ollut merkitsevää eroa näiden kahden ryhmän välillä, kuten ei muissakaan laboratorioarvoissa. Yhdellekään potilaista ei kehittynyt eturauhasen oireyhtymän transuretraalista resektiota eikä tarvinnut verensiirtoa.
johtopäätös: Steriili vesi on edullinen vaihtoehto ISOTONISELLE keittosuolaliuokselle kasteluun PCNL: n aikana. Emme löytäneet mitään eroa näiden kahden kasteluratkaisun välillä turvallisuuden suhteen, mutta tämä olisi vielä vahvistettava, erityisesti isompien laskulajien osalta.