Abstrakti
PIP: keskustelussa yksilöidään joitakin sterilisaationeuvontaan liittyviä kysymyksiä ja hahmotellaan tietoja, jotka neuvojan tulisi antaa pariskunnan käyttöön. Sopivin henkilö neuvomaan pariskuntaa sterilisaatiosta on yleensä heidän yleislääkärinsä. Hänellä on jo jonkin verran taustatietoa pariskunnasta, mikä lyhentää neuvontaprosessin tiedonkeruuvaihetta ja auttaa ymmärtämään, millaisia ongelmia pari saattaa kokea päätöksen tekemisessä. Missä pari nähdään, yli 1 kuuleminen voi olla tarpeen. Neuvonnan perusedellytys on kiireetön ja uhkaamaton ilmapiiri. Lukuun ottamatta epätavallista mutta lisääntyvää tapausta, jossa mies tai nainen on ilman pysyvää kumppania, on pakollista nähdä pari yhdessä. Tämä voi tuntua ilmeiseltä, mutta monet steriloinnit (erityisesti naisille) suoritetaan edelleen vain 1 kumppanin kuulemisen jälkeen. Vaikka neuvonantaja saattaa tuntea pariskunnan jo hyvin, on syytä kerrata joitakin piirteitä heidän tilanteestaan. Ikää on pidetty yhtenä tärkeimmistä tekijöistä päätettäessä, “sallitaanko” sterilointi. Kirurgien ja gynekologien välillä on tästä jonkin verran erimielisyyttä, joten on tärkeää tietää, mitä paikallisesti on saatavilla. Jos pariskunnalla on lapsia ja suurimmalla osalla sterilisaatiota hakevista on, heidän ikänsä voi olla merkityksetön. Raskaus ei ole hyvä aika tehdä peruuttamattomia päätöksiä, joten välitöntä synnytyksen jälkeistä sterilisaatiota tulisi todennäköisesti välttää paitsi silloin, kun pariskunnan päätös on ennen raskautta. Vuosina vapauttamisen jälkeen avioerolakien Yhdysvalloissa, on ollut tasaista kasvua taajuus 2. ja 3. avioliitot. Tämän vuoksi on harkittava huolellisesti, onko vasektomia tai naisten sterilointi sopiva. Suuri osa sterilisaation kumoamista pyytäneistä joutui leikkaukseen aikana, jolloin heidän suhteensa oli epävakaa tai oli äskettäin hajonnut, mikä viittaa siihen, että suhteen pysyvyyttä pitäisi yrittää arvioida. Monet valitsevat steriloinnin viimeisenä keinona, koska he eivät ole löytäneet heille sopivaa palautuvaa ehkäisymenetelmää. Tämä on järkevää, jos kaikki mahdollisuudet on tutkittu, mutta monia naisia, jotka ovat tyytyväisiä yhdistelmäehkäisytablettien käyttöön, kannustetaan vaihtamaan tämä sterilointiin tarpeettoman varhaisessa iässä. Pariskuntien on tiedettävä, mitä sterilisaatioon liittyy, ja neuvoja vaatii tätä varten paikallistuntemusta. Sen lisäksi, että tuntee leikkauksen tekniset yksityiskohdat ja ymmärtää, että sen vaikutukset ovat vain hedelmällisyyteen, on useita muita seikkoja, joista olisi keskusteltava. Näitä ovat: epäonnistuminen määrä, palautuvuus sterilointi, tarve vähintään 2 spermatonta postoperatiivista näytteitä siemennesteestä ennen vasektomia voidaan pitää tehokkaana, ja mahdollisuus katua päätöstä.