By:Mathew J.Levy,Esq.
ステイシー-リピッツ-マーダー
Weiss Zarett Brofman Sonnenklar&Levy,P.C.
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医師が彼らの練習を販売する選択をする多くの理由があります。 ますます、医師は大規模なグループや病院に彼らの練習を販売し、おそらく生活の質と安定した給与の心の平和の変化を求めて、特定の購入者との雇用契約を締結することを選択しています。 他の医師は、患者の実際の治療に集中するより多くの時間を持つために、医学の”ビジネス”に対処する負担を軽減したいと考えています。 まだ他の医師は、単に完全にそれを閉じるのではなく、退職時に彼らの練習を販売することを選択します。
理由が何であれ、医療法に集中する弁護士の助けを借りて慎重に検討すると、取引が最大の価値を獲得し、患者を適切に保護し、適用法に準拠しているかどうかを判断する根本的な問題がある。 販売の準備と取引中の両方で、医療行為の売り手が考慮する必要がある法的およびその他の多くの複雑な問題があります。
販売の準備をするには、何年も前に計画を開始することをお勧めします。 事前によく計画することは、練習の正確な評価を保証し、売り手が現在の市場動向のために不利な価格で練習を販売することを”強制”されるのを避 そのためには、弁護士、会計士、鑑定士などの専門家チームを維持することが医師の最善の利益になります。 -医療取引に特化した人。 それは、一般的な知識とは対照的に、医療取引における彼らの特定の専門知識であり、それは練習の販売のための最大値を得るのに役立ちます。
医療行為の価値は、三つの異なるカテゴリーの資産を考慮することによって決定される。 最初のものは、練習の有形資産です。 これらの有形資産は、検査テーブル、机、椅子、医療機器を含むがこれらに限定されない、練習が所有する家具、備品および機器で構成されています。 資産の第二のカテゴリは、練習の売掛金です。 売掛金には、販売前の慣行による収益が含まれます。 資産の最後のカテゴリは”のれん”として知られています。 医療行為ののれんは、その評判、訓練を受けたサポートスタッフ、練習の歴史と練習の場所が含まれています。 医療記録は適用される法律に従って販売することはできませんことに注意することが重要です。 資産の三つのカテゴリのうち、のれんは、典型的には、しかし、値を評価することが最も困難である、最大の価値を備えています。 ここでも、医療行為の価値を具体的に決定する際の特殊な方法と、資産が売却時に分類される方法における税務上の影響があるため、医師は取引を容易にするために医師が保持している専門家と慎重に資産配分を議論することが不可欠です。
実際の販売に至るまでの間、医師は練習の価値を低下させる行動を避けることが不可欠です。 それは販売を見越して練習の操作を遅くする自称売り手のために魅力的かもしれませんが、これは患者やスタッフの損失につながる可能性があります-効果的に練習ののれんの減少。 のれんのこの減少はまた、消耗によって彼らの損失を避けるために、適切なタイミングで差し迫った販売の練習のスタッフと患者に通知することに
医療行為の売り手は、現在の患者に関する多くの法的問題も考慮する必要があります。 例として、練習の購入者が閉鎖で完全の支払に対して延長一定期間にわたる練習の支払をしている場合に、医者販売人および彼の代理人はトランザクションが”料金分割”に対するニューヨーク州の禁止の不可侵であるかどうか注意深い考察を取る必要がある。 一般的に、ニューヨークの法律と連邦法は、患者の紹介のために別の医師を支払うことから医師を禁止しています。
考慮すべきもう一つの問題は、患者の放棄です。 放棄は、医師が代替医療を求めるために患者を可能にする彼/彼女の患者に適切な通知を提供するために失敗したときに発生する職業上の過失の一種であります,患者への傷害を引き起こします. 適用される法律に従って、医師は、医療の継続性を確保するために、患者に適切な通知を行う必要があります。 適切な通知は患者の個々の治療に依存しますが、医療の終了または移転の前に少なくとも三十日の通知を与えることが推奨されます。 手紙は、一般的に練習を転送する医師の意図と販売医師は、もはやサービスをレンダリングされません日付のそれらを助言する患者に送信されます。 この手紙はまた、多くの場合、購入医師に患者を紹介するためのメカニズムとして機能します。 この手紙は、すべての当事者の利益が保護されていることを確認するために、買い手と売り手の両方の入力で慎重に構築する必要があります。
考慮すべきもう一つの法的問題は、診療所の患者のプライバシー、より具体的には彼らの医療記録です。 ニューヨークの法律の下では、患者の医療記録は、時間の最小量のために医師によって維持される必要があります。 さらに、これらの記録は、患者の明示的な許可なしに第三者に公開することはできません。 医師売り手の弁護士は、練習の患者のプライバシー権が尊重され、彼らの医療記録の維持の円滑な移行の両方を確保するために、適切な法的文書を準備 練習の販売の場合には、練習を購入する医者は普通患者の医療記録の管理人になる。 これは、転送された記録は、適用される法定期間のために購入医師によって保持されることを意味します。 その後、治療は、購入医師によって提供され続けるか、または記録のコピーは、彼らが別の医師または患者によって決定された医師に会いたい場合には、患者に利用できるようになります。 患者が治療を承認または同意するまで、購入医師は患者のカルテを確認することはできません。
医療行為を販売している医師は、既存の契約上のすべての契約も見直すべきである。 例えば、医療行為に雇用契約、賃貸借契約、およびさまざまなサービスおよび売り手の一致があるかもしれない。 具体的には、これらの契約が終了するか譲渡されるかを決定する必要があります。 いくつかの例では、条件が有利である場合、特にリースに関して、買い手が合意を前提とすることは有益である。
買い手にとっても、売り手がどのような管理ケア契約を持っているかを尋ねることが重要です。 バイヤーがそれらの管理された心配の組織との契約を有しなければ、患者が彼らのネットワークの提供者からサービスを受け取りたいと思わないかもしれないので練習は彼/彼女にとってより少なく貴重であるかもしれない。
その慣行を販売する医師はまた、管理された物質がどのように処理されるかを検討する必要があります。 管理物質は資産とはみなされないため、適切に処分する必要があります。
診療から引退している医師の場合、彼/彼女はまた、彼/彼女の医療過誤ポリシーのキャンセルを議論するために彼/彼女の職業責任保険会社に手を差し伸べる必要があります。 さらに、引退した医師は、適切な登録に関してニューヨーク州教育部、専門家ライセンス部門に通知する必要があります。
結論
医師は、医療行為を販売する際に、そのような販売から得られる価値を最大化し、患者を保護し、適用法を遵守するために、販売の準備に細心の注意を払う必要があります。
Mathew J.Levyは当事務所のパートナーであり、企業の企業取引および医療規制慣行の共同議長を務めています。 さん Levyは、契約問題、商取引、実務形成、規制遵守、合併&買収、専門的規律、ヘルスケア詐欺&請求詐欺、前払いおよび後払い審査を含む保険会社監査、訴訟&仲裁、および資産保護-不動産計画に関して、ヘルスケアクライアントに助言する経験を持っています。 あなたは516-926-3320または電子メールでMathew Levyに到達することができます：[email protected]